Хирургическое лечение глаукомы

В Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК успешно проводится хирургическое лечение глаукомы пациентам различных возрастов. Офтальмологи-хирурги Центра имеют большой клинический опыт лечения, применяя прогрессивные методики коррекции внутриглазного давления, обеспечивая комплексный подход к вопросу излечения и профилактики рецидивов глаукомы.

Благодаря работе врачей ОН КЛИНИК тысячи пациентов смогли вернуться к привычному образу жизни и восстановить трудоспособность – вы можете быть уверены в том, что помогут они и вам!

В Центре Офтальмохирургии проводятся:

• лазерная иридэктомия (при закрытоугольной глаукоме);
• десцеметогониопунктура;
• лазерный трабекулоспазис;
• лазергониотрабекулопунктура;
• лазерная трабекулопластика;
• непроникающая глубокая склерэктомия (при открытоугольной глаукоме);
• проникающая склерэктомия (по показаниям).

Несмотря на развитие фармацевтической отрасли, в настоящее время не существует препарата, который способен обеспечить качественное, полноценное лечение глаукомы. Медикаментозная терапия является вспомогательным мерой - основным методом все же является лазерное или хирургическое вмешательство, обеспечивающее достижение стабильного лечебного эффекта при глаукоме.

Лазерное лечение глаукомы

Для лазерного лечения глаукомы в Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК применяется экспертная лазерная система Optimus Fusion SL 9800. Она позволяет проводить сложнейшие операции и отличается высокой эффективностью.

Лазерное лечение показано при начальных стадиях глаукомы – лучи воздействуют точечно, устраняя дистрофические изменения зрительного нерва, купируя острые приступы и восстанавливая внутриглазное давление.

Особенности лазерной операции:

• исключение послеоперационных осложнений;
• быстрота проведения: менее 40 минут;
• высокая эффективность лечения глаукомы;
• отсутствия негативного влияния на смежные структуры глаза;
• быстрая реабилитация: внутриглазное давление нормализуется, глаза восстанавливаются в течение недели;
• амбулаторное проведение лазерной коррекции.

Лазерная иридэктомия

Суть лазерного метода: формирование отверстия в периферической зоне через небольшой надрез. Лазерный луч направляется на радужную оболочку в течение пяти секунд, в результате чего раскрывается угол передней камеры, выравнивается давление между задней и передней камерой. Лечение проводится под местной анестезией – специальные капельные препараты обеспечивают длительное обезболивание, ввиду чего пациент не испытывает дискомфорт во время лазерной терапии.

Лазерная десцеметогониопунктура

Суть лазерного метода: прокол радужно-роговичного угла с целью восстановления циркуляции внутриглазной жидкости. Формируется своего рода микроперфорация за счет определенного количества проколов, что обеспечивает нормализацию движения жидкости внутри глаза.

Проводится десцеметогониопунктура впоэтапно: сначала офтальмологическим скальпелем делается небольшой разрез в Шлеммовом канале, затем, применяется лазер для восстановления сообщения между этим каналом и камеры глаза. В процессе десцеметогониопунктуры наблюдается стойкое снижение внутриглазного давление и достижение желаемого лечебного результата лечения глаукомы.

Лазерный трабекулоспазис

Суть метода: растяжение трабекулярной диафрагмы и повышение ее проницаемости за счет лазерных микроприжиганий. Лазерное воздействие оказывается на участок между Шлеммовым каналом и кольцом Швальбе, что способствует нивелированию блокады склерального синуса. Циркуляция внутриглазной жидкости восстанавливается, что нивелирует угрозы, характерные для глаукомы.

Лазергониотрабекулопунктура

Суть метода аналогичен сути лазерной десцеметогониопунктуры. В данном случае лазерным лучом формируется перфорация в области стенки Шлеммова канала и трабекулярной области. Через сформированные лазером отверстия восстанавливается отток внутриглазной жидкости. Для предотвращения оттока влаги в другие структуры зрительного анализатора применяют контактные линзы. Обеспечивается достижение стойкого результата лечения глаукомы без риска занесения инфекции.

Лазерная трабекулопластика

Метод разработан российскими учеными и является золотым стандартом восстановления внутриглазного давления. При данной процедуре последовательно на трабекулу направляются лазерные лучи установленной волны. Есть возможность настроить экспозицию, диаметр, энергию. Лазерная операция позволяет добиться стойкого излечения глаукомы у 80% пациентов.

Хирургическое лечение закрытоугольной глаукомы

При закрытоугольной глаукоме пациенту показана хирургическая иридэктомия. В частности, это касается острых приступов, угрозы полного перекрытия угла фильтрации, выявления узости угла.

Суть метода: стоит первоочередная задача по нормализации жидкостного оттока, и в данном случае проводится частичное удаление сегмента радужки. Если ситуация не запущенная, проделать отверстие для восстановления жидкостного баланса можно лазерным воздействием. Но в большинстве случаев пациенты слишком поздно обращаются к врачу, и встает вопрос о полостной микрохирургии глаза.

В Центре Офтальмохирургии Он КЛИНИК для лечения глаукомы используется операционный микроскоп OMS-800 Topcon и другое оборудование экспертного класса. Это обеспечивает высокую точность иссечения и проведения хирургических манипуляций. Микрохирургические офтальмологические системы позволяют провести лечение глаукомы даже в запущенных случаях, а также у возрастных пациентов, у которых в дополнение имеются другие сосудистые, диабетические, дистрофические патологии глаз.

Преимущества хирургической коррекции:

• обеспечение наилучшего результата лечения по сравнению с медикаментозной терапией;
• отсутствия травматического воздействия на здоровые участки;
• относительно быстрая реабилитация: в течение 1-2 недель;
• проведение операции под местной анестезией;
• невысокий риск появления осложнений.

Хирургическое лечение открытоугольной глаукомы

Данная форма более поддается медикаментозному лечению (по сравнению с закрытоугольной формой). Однако в некоторых случаях консервативная терапия не способна обеспечить сдерживание нормального внутриглазного давления, в результате чего у пациента начинает падать зрения и проявляться риски перехода болезни в тяжелую форму.

Высокую эффективность показывает непроникающая глубокая склерэктомия – этот метод применяется в целью сохранения зрительной функции у пациента и восстановление оттока внутриглазной жидкости.

Суть операции: удаляется небольшой лоскут, который перекрывает поток движения жидкости. Частично иссекаются наружная стенка и канал Шлемма, в результате чего отток восстанавливается, и внутриглазное давление нормализуется естественным образом.

Преимущества непроникающей глубокой склерэктомии:

• безболезненность: пациенты хорошо переносят хирургическую операцию благодаря применению анестезирующих капель;
• отсутствие длительной подготовки;
• быстрое восстановление зрения: пациент хорошо видит уже в течение первой недели после операции;
• точечное воздействие: при хирургической операции не затрагиваются здоровые сегменты глаза;
• невысокий риск рецидива.

Подготовка

В Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК проводится расширенный прием врача-офтальмолога, который включает проведение высокоинформативной диагностики. Во время консультации специалист по показаниям проводит проверку остроты зрения, общий осмотр глазного аппарата, измерение внутриглазного давления, компьютерную периметрию.

Перед хирургическим вмешательством пациенту необходимо пройти комплексное обследование. В комплекс исследований включены:

• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• анализ крови на гепатиты и сифилис;
• ЭКГ;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар.

Для получения дополнительной диагностической информации может быть дополнительно назначено одно или несколько исследований глазного аппарата:

• ультразвуковое А-сканирование глаз;
• оптическая когерентная томография диска зрительного нерва;
• ретинотомография;
• фундус-сканирование;
• гониоскопия;
• офтальмоскопия;
• рефрактометрия.

Также обязательно получение заключение терапевта – обращаться в поликлинику или в другое медицинское учреждение нет необходимости. В Центре Офтальмологии прием ведут врачи различных специальностей, так что заключение можно будет получить непосредственной перед операцией.

Хирургическое и лазерное восстановление оттока внутриглазной жидкости требует тщательной подготовки и ответственного подхода со стороны пациента. Пожалуйста, соблюдайте рекомендации, которые представляют врачи-офтальмологи ОН КЛИНИК в предоперационный период – это не сложно.

За неделю следует прекратить прием алкоголя, за 3 дня до операции необходимо отказаться от избыточной физической нагрузки (спорт, фитнес, поднятие тяжести). Если выявлены бактериальные, грибковые или инфекционные поражения, хирургическая операция откладывается до полного излечения болезни.

После операции

Ввиду высокого риска рецидива и необходимости достижения желаемого снижения внутриглазного давления до нормальных показателей в первую неделю пациенту рекомендован спокойный постельный режим. Это не значит, что нельзя выполнять элементарные бытовые задачи. Но, чтобы зрение было восстановлено в максимально возможной степени, были нивелированы угрозы и осложнения, стоит обеспечить пассивное времяпрепровождение, исключая избыточные нагрузки на глазной аппарат.

Пациенту необходимо носить асептическую повязку, проводить медикаментозную терапию нестероидными или стероидными препаратами (их назначает врач в индивидуальном порядке).

Как правило, реабилитация после операции проходит у пациентов легко. Постепенно восстанавливается зрение, и человек может смотреть на мир прежними глазами.

Преимущества Центра Офтальмохирургии ОН КЛИНИК

ОН КЛИНИК является ведущим Центром Офтальмохирургии, оказывая комплексную помощь пациентам с установленным диагнозом «глаукома», а также при подозрении на развитие данной болезни. Превосходное оснащение Центра позволяет выполнять высокоточную диагностику, проводится широкий спектр исследований: офтальмоскопия, тонометрия, гониоскопия и др.

Получение диагностических данных обеспечивает быстрое уточнение клинической картины, формы глаукомы, степени ее прогрессирования, общего состояния глаз и выбора метода хирургической коррекции. Операция проводится в удобный для пациента день – можно подобрать дату, которая позволит вам с комфортом заняться лечением и соблюсти все послеоперационные ограничения.

Особенности хирургического лечения в Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК:

• хирургическое оборудование экспертного класса;
• великолепное оснащение операционных;
• квалифицированные, опытные, известные в своей области офтальмологи;
• проведение полного предоперационного комплекса в рамках одного-двух визитов в клинику;
• индивидуальная программа терапии глаукомы: подбор поддерживающего медикаментозного лечения, восстановительной терапии и др.;
• доступная стоимость хирургического лечения глаукомы.

Запишитесь на прием – получите экспертное мнение по вопросу лечения глаукомы и профилактике рецидивирующих кризов. Чем раньше вы обратитесь в ОН КЛИНИК, тем выше шансы на излечение и восстановление зрения. Не теряйте время, не усугубляйте ситуацию – глаукома поддается хирургической коррекции, и благодаря нашим врачам она пройдет для вас максимально комфортно и легко!

Доверяйте свое зрение профессионалам – обращайтесь в Центр Офтальмохирургии ОН КЛИНИК!