Лечение токсической атрофии зрительного нерва

Среди причин слепоты, которая развивается у людей 30-50 лет, токсическая атрофия зрительного нерва, составляет практически 20% всех случаев.

Заболевание может возникать вследствие агрессивного воздействия на ткань зрительно нерва различных ядовитых веществ, таких как:

• этиловый и метиловый спирт;
• промышленные яды и токсины;
• хинин и никотин;
• наркотики;
• используемые в быту или сельском хозяйстве ядохимикаты и т.д.

Кроме того, довольно часто причиной поражения зрительного нерва может являться длительный прием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидов, барбитуратов, производных салициловой кислоты, морфия, опия и т.д.).

СИМПТОМЫ ТОКСИЧЕСКОЙ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

Агрессивное действие ядов и токсинов приводит к развитию дегенеративных процессов в тканях зрительного нерва. Дегенерационные изменения происходят медленно:

• границы поля зрения уменьшаются;
• некоторые участки полностью выпадают из поля зрения, становятся недоступными или затемнены;
• искажается световосприятие;
• ухудшается сумеречное зрение и т.д.

Разрушение нервных волокон и постепенные дегенеративные изменения со временем приводят к полной потере зрения, так как развивается атрофия зрительного нерва.

Диагностика токсической атрофии

Для оценки степени токсического поражения и состояния глазного аппарата пациенту назначается комплексное обследование. Чаще всего это:

• оценка реакции зрачка на пучки света;
• визиометрия (оценка предметного зрения на момент заболевания, с возможной коррекцией и без);
• офтальмоскопия (осмотр глазного дна и структур глазного аппарата, выполняемый с помощью корригирующих линз и осветительной системы, встроенной в офтальмоскоп);
• компьютерная периметрия (исследование, позволяющее оценить границы поля зрения и выявить возможные его сужения, характерные для токсической атрофии);
• МРТ головного мозга (дополнительное исследование, проводимое для получения сведений о происходящих внутри процессах);
• тонометрия (измерение внутриглазного давления);
• оптическая когерентная томография (ОСТ);
• ангиография сосудов сетчатки с контрастом и без.

В отдельных случаях врач-офтальмолог может назначить ряд лабораторных исследований. Комплекс обследования составляется индивидуально для каждого пациента с учетом результатов первичного осмотра и анамнеза. Великолепное оснащение Центра Офтальмологии ОН КЛИНИК позволяет проводить большинство исследований в день обращения – сразу после консультации. Это ускоряет постановку диагноза и получения точных диагностических данных.

Лечение токсической атрофии зрительного нерва

Лечение атрофии токсического генеза в Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК начинают с предотвращения последующего агрессивного действия ядовитого вещества и детоксикации организма. Это позволяет остановить патологический процесс. Последующее лечение направлено на устранение последствий дегенеративных изменений.

Чаще всего назначают:

• прямую лекарственную терапию, направленную на купирование симптомов атрофии, восстановление работы глазного аппарата, укрепление стенок сосудов, нивелирование последствий токсического поражения и др.;
• медикаментозную терапию общего плана, направленную на дезинтоксикацию, выведение токсических веществ, восстановление солевого баланса и др.;
• физиотерапию: повышают эффективность лекарственной терапии магнитотерапия, электротерапия и другие процедуры, обеспечивающее общеукрепляющее действие;
• инъекционная терапия: локальное введение ретробульбарных препаратов, циклотонических и циклоплегических мидриатиков способно оказать мощное противовоспалительное действие, предотвратить развитие атрофических изменений и других тяжелых осложнений;
• лазеролечение: показано при наличии определенных офтальмологических заболеваний, которые снижают качество жизни пациента и грозят скорой потерей зрения (глаукома, миопия и др.).

Атрофический процесс можно контролировать, и есть методы, обеспечивающие его замедление. Главное – это своевременное обращение пациента к врачу и точность постановки диагноза. Запишитесь к врачу сразу же, как только у вас появились первые симптомы атрофии. Опытные врачи Центра Офтальмологии ОН КЛИНИК помогут вам сохранить зрение и обеспечат комплексный подход к вопросу диагностики и лечения болезней глаз.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам – обращайтесь в Центр Офтальмологии ОН КЛИНИК!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук