Стеноз почечной артерии

Специалисты ОН КЛИНИК помогут диагностировать и вылечить данное заболевание. Не тяните с визитом к врачу!

Стеноз почечной артерии – это сужение ее просвета. В норме кровь, проходя через почки, фильтруется. При этом образуется моча, которая по своей плотности близка к плазме крови. В моче собираются продукты жизнедеятельности организма, главным образом, соединения аммиака. Вследствие различных причин артерии и вены почки изменяют свои свойства. Почки также участвуют в регуляции артериального давления, выделяя особый гормон – ренин. Его выделение в кровь зависит от исходного уровня кровяного давления, степени кровотока в почках. Стеноз (сужение) почечной артерии может привести к повышению артериального давления и почечной недостаточности за счет нарушения кровоснабжения почки.

Со временем почка сморщивается и возникает почечная недостаточность. В конце концов, она перестает функционировать.

Симптомы

Стеноз развивается медленно: повышенное артериальное давление редко сопровождается головными болями и гипертоническими кризами. Присутствуют тупые боли в поясничной области, мышечная слабость, а в случае инфаркта почки – гематурия.

Диагностика

Основной метод, позволяющий поставить диагноз, – ультразвуковая допплерография сосудов, почечных артерий. Дополнительные методы: экскреторная урография, радиоизотопная ренография, рентгеноконтрастная ангиография, сканирование почек.

Лечение

При почечной артериальной гипертензии, вызванной сужением почечных артерий, применяют медикаментозное лечение. Это лечение длительное, практически пожизненное. Но артериальная гипертензия все равно прогрессирует и прогноз для жизни больного остается неблагоприятным.

Более эффективно хирургическое лечение, особенно у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий. Проводится баллонная дилатация (расширение) стеноза почечной артерии. При помощи специального катетера вводят в почечную артерию через бедренную артерию баллон, раздувают его и расширяют зону стеноза.

Возможна также установка артериального стента. При помощи баллонного катетера к месту стеноза подводят стент: маленькую металлическую ячеистую трубочку, раздувают баллон. Стент при этом вдавливается в стенку артерии и в дальнейшем поддерживает состояние ее просвета на нужном уровне.

При невозможности ангиопластики или стентирования проводится оперативное вмешательство. Изредка, если стеноз множественный, а почка практически не функционирует, почку удаляют.

Вспомогательное лечение стеноза почечной артерии проводят с помощью препаратов, снижающих артериальное давление. В арсенале врачей клиники органосохраняющие, реконструктивные операции с высоким процентом положительных результатов.

Видео с участием врачей

Кошелев А.П. О лечении воспалительных процессов в урологии в ОН КЛИНИК.

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук