Системная красная волчанка – симптомы, лечение и диагностика

• Опытные врачи-ревматологи, оказывающие помощь даже в запущенных случаях
• Высокотехнологичное лечение с применением новейших медикаментозных разработок
• Стойкая ремиссия под наблюдением

При системной красной волчанке (СКВ) время играет против пациента! Это сложное аутоиммунное заболевание, которое выражается в иммунной реакции организма против собственных клеток. Процесс может развиться в любом органе, в любой системе организма, поэтому симптоматика болезни различна, собственно, как и схема лечения СКВ.

Системная красная волчанка носит агрессивный характер, прогрессирует и может вызывать тяжелые осложнения. Поэтому откладывать обращение к врачу-ревматологу нельзя! Современные подходы к вопросу лечения системной красной волчанки позволяют сохранить качество жизни пациента и добиться стойкой ремиссии.

Специалисты ОН КЛИНИК готовы помочь справиться с аутоиммунной патологией. Если у вас есть признаки развития системной красной волчанки, вы находитесь в зоне риска по СКВ или уже болеете много лет, запишитесь на прием к врачу-ревматологу ОН КЛИНИК. Команда опытных специалистов приложит все усилия, чтобы вы почувствовали себя лучше, избавились от неприятных проявлений СКВ и восстановили свое здоровье!

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

• Большая и современная клиническая лаборатория. Можно сдать все анализы сразу, за один визит, и получить точные результаты исследований крови и мочи в минимальные сроки.
• Опытные врачи-ревматологи, понимающие специфику системной красной волчанки, имеющие необходимую практику и применяющие комплексный подход к вопросу курирования больных с СКВ.
• Полный комплекс инструментальных исследований. В ОН КЛИНИК проводятся МРТ, эндоскопическое обследование и др. – можно пройти диагностику для оценки функционирования пораженных из-за СКВ органов и систем организма.
• Возможность лечения СКВ при синергии врачей. При необходимости врач-ревматолог привлекает к лечению СКВ других специалистов: иммунологов, гастроэнтерологов, нефрологов и др.
• Оказание высокотехнологичное помощи и применение новейших методов лечения системной красной волчанки.

Что представляет собой системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ) – аутоиммунная болезнь, при которой собственные клетки иммунная система воспринимает как чужеродные и начинает с ними борьбу. Вырабатываются антитела (аутоантитела), которые начинают атаковать здоровые клетки. Соответственно, из-за этого при СКВ происходит двойной удар по организму, развиваются воспалительные процессы, ослабляются защитные функции, страдают смежные органы, проявляются неприятные и даже опасные клинические симптомы. Волчанка – крайне опасное и коварное заболевание!

Хотя системная красная волчанка является неизлечимой болезнью, не стоит воспринимать данное заболевание фатально. Современная медицина обеспечивает выживаемость пациентов до 95%. СКВ не входит в число лидеров в статистических показателях смертности. Длительное лечение заболевания способно свести до минимума клинические проявления системной красной волчанки – пациенты с СКВ ведут привычный образ жизни, занимаются спортом и экстримом, рожают детей. Главное – это не пропускать приемы врача, контрольные обследования и строго соблюдать рекомендации специалистов.

Симптомы СКВ

Женщины страдают от системной красной волчанки чаще, чем мужчины. Причем основной пик по СКВ приходится на возраст 25-40 лет. Но это не отменяет вероятность развития волчанки в более раннем или более позднем возрасте. Если имеет место наследственный фактор, то первые признаки системной красной волчанки могут проявиться уже в подростковом возрасте.

От СКВ кожные покровы страдают в 65% случаев, независимо от того, где именно локализуется болезнь, то есть это основной симптом волчанки. Длительное нахождение на солнце, непродолжительный контакт с химическими веществами и даже стрессовая ситуация может вызывать резкое покраснение или посинение кожи на руках и лице.

Другие характерные симптомы системной красной волчанки:

• повышение температуры тела;
• усиленное выпадение волос;
• чувство лихорадки и слабости;
• развивающаяся отечность: могут припухать ноги, появляться водянистые мешки под глазами, отекать лицо и руки;
• побеление кожи стоп или ладоней;
• боли в грудной клетке;
• увеличение лимфатических узлов;
• частые головные боли и головокружения;
• судороги;
• потеря массы тела;
• снижение работоспособности, апатия.

Системная красная волчанка может поражать различные органы и системы организма. Соответственно, помимо специфических проявлений СКВ, прочие симптомы могут быть различными для каждого конкретного пациента. И оставлять проявленные симптомы без внимания нельзя – волчанка во всех случаях прогрессирует и рецидивирует, если не проводится лечение.

Наиболее часто у больных СКВ поражаются:

• система крови;
• нервная система;
• мочевыделительная система;
• сердечно-сосудистая система;
• дыхательная система;
• желудочно-кишечный тракт;
• опорно-двигательный и мышечный аппарат.

Поражение системы крови

Системная красная волчанка может вызывать тромбоцитопению, анемию, лейкопению, что диагностируется по результатам крови. Также при СКВ появляются специфические клетки, что можно выяснить по результатам дифференциальной диагностики.

Поражение нервной системы

Системная красная волчанка часто вызывает поражения сосудов головного мозга и центральной нервной системы. Из-за этого у больного наблюдаются следующие симптомы: раздражительность, приступы мигрени, галлюцинации, психозы, навязчивые идеи, тревожность.

Поражение мочевыделительной системы

Часто СКВ снижает почечную функцию, в результате чего можно отметить лабораторным способом изменения в моче. Так как система становится восприимчивой к инфекционным атакам, нередко на фоне основной болезни развивается воспалительный процесс в почках (волчаночный-нефрит и др.).

Поражение сердечно-сосудистой системы

Из-за появления антител поражаются все структуры сердца, и на первом этапе может диагностироваться перикардит, миокардит, эндокардит. Если лечение не проводится, то далее СКВ вызывает поражение клапанов сердца. Также при волчанке резко повышается риск появления атеросклеротической болезни, поражения сосудов, что может говорить о вероятности последующего инфаркта на фоне СКВ.

Поражение дыхательной системы

Проблемы с дыханием наблюдается примерно у половины пациентов, страдающих СКВ. При болезни наблюдается одышка, иногда может появляться отделяемое с мокротой и кровью. Так как при системной красной волчанке снижаются иммунные функции, нередко возникают инфекционные болезни дыхательной системы. Часто при СКВ диагностируется плеврит или пневмонит.

Поражение желудочно-кишечного тракта

У больных системной красной волчанкой появляются боли в животе различного характера, возникают трудности с пищеварением и дефекацией. Волчанка нередко обостряет хронический панкреатит, язвенную болезнь. Нередко при СКВ возникают сложности с глотанием, пациент чувствует в течение дня тошноту и несварение желудка.

Поражение опорно-двигательного аппарата

При системной красной волчанке соединительная ткань подвергается наибольшему поражению из-за выработки антител. Поэтому в 90% случаев больной чувствует боль в теле, так как начинают страдать суставы и мышцы. Деформации суставов при отсутствии лечения приобретают устойчивый характер, что ограничивает подвижность и физические возможности пациента. Мышечные нарушения провоцируют скованность движений руками и ногами. Привычные телодвижения становятся затруднительными или даже невозможными при болезни.

Стадии СКВ

Разделяют три стадии системной красной волчанки:

• Начальная или минимальная стадия болезни. Симптомы проявляются слабо, иногда не требуют купирования, человек испытывает легкое недомогание, сохраняя привычный уклад жизни. Чаще всего на данной стадии болезни незначительно повышается температура тела, появляются странные высыпания на коже, чувствуется стабильное недомогание.
• Умеренная или прогрессирующая стадия болезни. Системная красная волчанка может проявляться в уже заметном поражении кожных покровов лица, шеи и рук, иногда из-за заболевания страдают сосуды, происходят нарушения в работе внутренних органов.
• Выраженная или тяжелая стадия болезни. Наблюдается на фоне заболевания тяжелое поражение опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы и головного мозга. Симптомы носят невыносимый или крайне выраженный характер, что снижает качество жизни пациента, парализует физические возможности человека и провоцирует кризисные состояния при отсутствии должной терапии.

Причины болезни

До сих пор неясна точная этиология болезни, при этом выделяют предрасполагающие факторы. Риск развития системной красной волчанки повышается при наследственной предрасположенности – зачастую СКВ проявляется у тех пациентов, у которых заболевание диагностировано у ближайших родственников. Эти пациенты должны быть особенно внимательны к своему здоровью и проводить профилактические обследования при подозрительных симптомах и первых проявлениях болезни.

Другие предрасполагающие к развитию болезни факторы:

• Профессиональные вредности и профпатологии. Данные заболевания снижают иммунные функции и могут стать триггером к развитию красной волчанки, поэтому люди с профессиональными заболеваниями относятся к особой группе риска.
• Длительное воздействие солнечных лучей – ультрафиолетовое излучение провоцирует развитие фоточувствительности кожи, на фоне которое нередко появляется СКВ.
• Курение – у курящих пациентов снижения микроциркуляция крови, что в свою очередь ухудшает течение болезни и вызывает рецидивы заболевания.
• Чрезмерная физическая нагрузка – если нарушен режим труда и отдыха, если организм испытывает колоссальные нагрузки, то это может ухудшить течение СКВ и спровоцировать обострение болезни даже на фоне проводимой терапии.
• Длительное нахождение в стрессовой ситуации. Внутренние переживания, страхи, волнения влияют на иммунную систему, ослабляют защитные функции и могут стать причиной развития аутоиммунного заболевания, а также рецидивов СКВ.
• Прием некоторых препаратов и медикаментов. К примеру, гормональные препараты нередко провоцируют обострение системной красной волчанки. Пациенты, которые принимают тяжелые или высокодозные лекарственные средства должны быть особенно внимательны к своему здоровью и проходить дополнительные консультации специалистов.

Диагностика СКВ

Крайне важно определить стадию СКВ и провести обследования для уточнения какие органы и системы поражены. Как уже отмечалось, точную причину заболевания выяснить невозможно, но можно повлиять на предрасполагающие факторы и понять, что может вызывать рецидив болезни и осложнения.

На консультации врач-ревматолог первым делом собирает анамнез, обстоятельно беседует с пациентом и проводит прицельный осмотр кожных покровов, слизистых, конечностей. Даже если есть явные признаки развития системной красной волчанки, диагноз не ставится только на основании данных жалоб, анамнеза и объективного осмотра. После объективного осмотра врач-ревматолог ОН КЛИНИК назначает необходимый объем обследования организма.

Это могут быть:

• анализы крови: исследования на определение специфических маркеров воспалительного процесса, клинический анализ крови, биохимический анализ (для оценки функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и др.);
• общий анализ мочи: при СКВ в моче повышается содержания лейкоцитов, эритроцитов и белка;
• ЭКГ (для оценки работы сердца и ранней диагностики сердечных нарушений);
• УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца;
• ангиография: обследование позволяет выявить поражения сосудов, признаки атеросклероза и другие опасных состояния;
• рентгенологические исследования дыхательной системы: позволяют выявить эмболию легочной артерии, плеврит и другие поражения.

Так как системная красная волчанка является неизлечимым заболеванием, до достижения ремиссии и устранения основных угроз здоровью, обследование больного СКВ проводится на регулярной основе. В последующем сдача анализов крови и мочи, а также прохождение инструментальных исследований будут требоваться реже.

Лечение СКВ

После получения данных лабораторной диагностики и инструментальных исследований врач ставит диагноз и выбирает тактику лечения СКВ.

Системная красная волчанка лечится медикаментозно. Но, так как не существует одного единственного препарата, способного снизить выработку аутоантител и нормализацию иммунной реакции, ревматолог в индивидуальном порядке подбирает комбинацию лекарственных форм.

Чаще всего при системной красной волчанке назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• цитостатики;
• глюкокортикостероидные препараты;
• препараты аминохинолиновой линии;
• биологические препараты специфических форм.

Курс терапии направлен не только на устранение видимых признаков системной красной волчанки, но и на лечение воспалительного процесса, инфекционных очагов и других опасных состояний. Дополнительно может быть проведена профилактическая терапия с целью поддержания работы сердца, дыхательной системы, системы крови, мочеполовых органов.

Большинство препаратов, используемых для терапии СКВ, выдаются по рецепту и представляют собой лекарственные средства, которые необходимо принимать под строгим контролем врача. Поэтому ни в коем случае не соглашайтесь на прием препаратов, которые Вам кто-то порекомендовал, даже если они помогли другому больному. Это очень опасно – системная волчанка может стать причиной смерти, если пациент не получал должное лечение или занимался самолечением!

Каков прогноз заболевания?

Несмотря на то, что СКВ является неизлечимой болезнью, прогноз вполне благоприятный, если больной обратился к врачу на ранних этапах развития заболевания, проведена комплексная терапия, пациентом соблюдались все предписания лечащего доктора.

Если системная красная волчанка выявлена в тяжелой форме, наблюдается полиорганное поражение, то перспективы на жизнь у такого пациента сомнительны. Наиболее часто у больных с СКВ при отсутствии лечения или при запущенности клинического случая диагностируются внутренние кровотечения, отек легких, почечная и/или печеночная недостаточность, гангрена кишечника, ишемический инсульт. Вот чем объясняется важность своевременного лечения заболевания и строгое наблюдение у ревматолога в течение всей жизни.

Рекомендации по улучшению прогноза при СКВ:

• регулярное прохождение обследования (так часто, как это предписал врач);
• строгий прием препаратов по предлагаемой врачом схеме;
• минимальное нахождение на солнце, отказ от солярия;
• соблюдение правильного режима труда и отдыха.

ОН КЛИНИК – Международный Медицинский Центр, в котором Вам помогут ведущие врачи-ревматологи! Имея все возможности для оказания комплексной помощи, врачи в минимальные сроки поставят диагноз и предложат эффективное лечение. Под наблюдением наших ревматологов Вы сможете вернуть качество жизни и достичь благоприятного прогноза по заболеванию. СКВ поддается контролю – запишитесь в ОН КЛИНИК на консультацию ревматолога и получите компетентную помощь по лечению системной красной волчанки! 

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук