Лечение катаракты

Катаракта – офтальмологическое заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика и постепенной потерей зрения. Оно коварно и является причиной слепоты у 47% пациентов. Развивается болезнь у людей медленно, может годами проявляться слабо, что вызывает ложное чувство обратимости процесса. И это объясняет то, что пациенты зачастую обращаются к врачу с осложнениями – когда помутнение хрусталика достигло той степени, что затруднительно проникновение света, уже невозможно что-либо различить вокруг (даже в очках) и продифференцировать цвета окружающих объектов.

Существовал миф, что катаракта свойственна пожилым людям. Действительно, развитие катаракты во многом связано с естественными процессами старения организма и специфическими нарушениями в работе глазного аппарата. Но появиться заболевание может в любом возрасте даже у абсолютно здоровых людей ввиду провоцирующих факторов. Поэтому не стоит оставлять без внимания тревожные симптомы поражения хрусталика. Они не проявляются сами по себе и сигнализируют о нарушениях.

Своевременное лечение катаракты обеспечивает сохранение зрения и качества жизни пациента на протяжении многих лет. Современные методики позволяют добиться стойкого лечебного эффекта, если пациент соблюдает рекомендации врача и регулярно наблюдается у офтальмолога, не забывая проходить плановое контрольное обследование.

Если у Вас или Ваших близких выявлена катаракта или имеются симптомы развития заболевания, незамедлительно обратитесь к специалисту.

В Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК прием ведут врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, которые специализируются на лечении катаракты и применяют в своей клинической практике передовые методики.

Превосходное оснащение Центра позволяет проводить высокоинформативную диагностику в день обращения или в любой другой удобный для пациента день. Все усилия врачей Центра направлены на то, чтобы оказать всестороннюю помощь, предложить комплексное лечение катаракты и обеспечить предупреждение осложнений.

Виды катаракты

Различают следующие стадии болезни:

• первичную катаракту;
• вторичную катаракту.

Первичная катаракта (или просто «катаракта»). Выявляется впервые у пациентов на основе диагностики и дифференцирования симптомов на начальной или прогрессирующей стадии развития.

Вторичная катаракта. Выявляется после проведенного хирургического лечения первичной катаракты. В послеоперационный период при сохранении капсулы хрусталика на ее поверхности могут происходить клеточные реакции, приводящие к разрастанию эпителия. Это приводит к возникновению вторичной катаракты, которая требует лечения ввиду угрозы осложнений.

Офтальмологи выделяют еще один подтип катаракты – стероидную. Причины развития заболевания кроются в токсическом воздействии на глазной аппарат: это могут быть курение, алкоголь, прием капель и лекарственных препаратов, в составе которых имеются стероиды. Часто такие средства применяют при синдроме сухого глаза, воспалении глазного яблока, глаукоме и других заболеваниях. Неконтролируемое применение стероидных препаратов может привести к роковым последствиям – появлению специфической катаракты и угрозе потери функции зрения по причине токсического поражения.

Симптомы катаракты

У пациентов катаракта проявляется постепенно, заболевание носит прогрессирующий характер. Основные симптомы первичной и вторичной катаракты:

• снижение яркости цветов;
• снижение остроты зрения;
• сложности со зрительным восприятием окружающих объектов;
• резкое снижение остроты зрения в темное время суток;
• появление «белой пелены» перед глазами;
• появление «засветов» вокруг источников искусственного света;
• трудности с различением предметов, находящихся вокруг;
• изменение цвета зрачка глаза.

Локализация

Хрусталик состоит из эпителия, капсулы, ядра и коры. В зависимости от того, где именно протекает патологический процесс в хрусталике, различают следующие локации катаракты:

• корковая - катаракта развивается под капсулой;
• слоистая – катаракта развивается вокруг ядра сетчатки;
• капсулярная – для этой катаракты характерно помутнение передней или задней капсулы;
• полярная – помутнение затрагивает вещество хрусталика;
• ядерная – катаракта располагается в ядре;
• центральная – катаракта характеризуется помутнением середины хрусталика;
• полная – помутнение всего хрусталика.

Причины катаракты

Причиной заболевания могут быть травмирование глаз, неудачные хирургические вмешательства, прием некоторых препаратов, ожоги глазной области, анемия, сахарный диабет, хронические заболевания глаз (к примеру, зачастую наблюдается сочетанность течения катаракты и глаукомы). Нередко первичная и вторичная катаракта развивается ввиду вредных привычек, регулярной тепловой или лучевой нагрузки, токсического воздействия, смежных болезней глаз (глаукомы и др.)

Диагностика катаракты

В Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК проводится высокоинформативная диагностика глазного аппарата с целью получения детализированной информации и точной постановки диагноза. Пройти обследование можно сразу после консультации специалиста или по предварительной записи в любое другое удобное для вас время.

Для уточнения состояния сетчатки и хрусталика, а также для оценки функции зрения и выявления возможных осложнений проводятся:

• оценка остроты зрения с помощью таблицы Сивцева;
• периметрия глаз – диагностика, направленная на определение полей зрения;
• тонометрия – определение внутриглазного давления глаз;
• биомикроскопия – исследование глазного аппарата с целью оценки состояния хрусталика, передней камеры, стекловидного тела, радужки;
• рефрактометрия – диагностика, направленная на определение силы преломления света при прохождении через сетчатку;
• УЗИ глаз (офтальмоэхография) – диагностика, позволяющая исследовать структуры глаз, выявить врожденную глаукому, помутнение хрусталика и другие опасные состояния.

При катаракте следует регулярно измерять внутриглазное давление и проходить обследование – план диагностики назначает офтальмолог с учетом клинической картины. Исследования проводятся не реже 1 раза в год (оптимально – каждые 3-6 месяцев).

Лечение первичной и вторичной катаракты

В большинстве случаев оптимальная тактика лечения первичной или вторичной катаракты – это хирургическое вмешательство (операция). Капли, витамины, лечебные процедуры не способы вернуть остроту зрения, устранить помутнение хрусталика и предотвратить потерю зрительной функции. Иногда назначают лекарственную терапию для профилактики осложнений и укрепления структур глаза, но этого недостаточно для устранения нарушений и лечения заболевания.

Не стоит доверять народным средствам или рекламным обещаниям – от потери зрения спасет только операция!

Золотой стандарт лечения катаракты

Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика является золотым стандартом лечения катаракты. Это безопасный, наиболее эффективный и распространенный в мировой клинической практике метод решения проблемы. Факоэмульсификация является многоэтапной операцией, которая позволяет частично восстановить и сохранить зрение.

Суть операции: ультразвуком помутневший хрусталик медленно и без травматизации глаза извлекается (удаление выполняется через зонд в виде эмульсии и дробных частей), после чего на его место становится новый хрусталик (искусственная интраокулярная линза). Во время удаления применяются специальные смягчающие вещества, которые вводят через переднюю камеру глаза. Это упрощает дробление и удаление хрусталика на фрагменты и вывод их из капсулы. Факоэмульсификация довольно легко переносится: при удалении веществ из полости глаза и установки новой интраокулярной линзы пациент не испытывает болевые ощущения благодаря использованию анестезии.

Теперь уделим немного внимания интраокулярным линзам, которые используются во время операции. Перед установкой искусственной линзы капсула полируется и очищается. Новый хрусталик занимает нужное положение: после имплантации интраокулярная линза фиксируется и приживляется, что исключает его выпадение после операции. Обеспечивается хорошая биосовместимость применяемых при имплантации искусственных линз – случаи отторжения или аллергической реакции крайне редко встречаются в мировой практике.

В некоторых случаях удаление хрусталика может быть выполнено лазерной методикой. Лазерная операция так же безопасна, малотравматична и эффективна, как и ультразвуковая операция. После факоэмульсификации зрение восстанавливается в течение 3-6 недель: пациент может смотреть телевизор, читать книги, выполнять бытовые задачи без очков и контактных линз.

Лечение вторичной катаракты

Оперативное вмешательство, выполненное при лечении первичной катаракты, может стать причиной развития вторичной катаракты – помутнения и уплотнения задней капсулы хрусталика. Это объясняется тем, что на ее поверхности может начаться довольно специфический процесс по разрастанию эпителия.

Вторичная катаракта требуется повторного хирургического лечения и динамического наблюдения в послеоперационный период.

Наиболее эффективный метод лечения вторичной катаракты - дисцизия задней капсулы хрусталика. Это лазерная операция, при котором рассекается мутный участок и восстанавливается зрительная функция. Лазерные лучи действуют точечно, обеспечивается четкая фокусировка на задней капсуле. Лазерная операция занимает всего несколько минут и легко переносится пациентами. Перед хирургическим вмешательством используется местная анестезия, что исключает появление болевого синдрома во время процедуры. Многочисленные отзывы подтверждают, что операция легко переносится пациентами, зрение восстанавливается в кратчайшие сроки, и во многих случаях исчезает необходимость в ношении очков.

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ В ОН КЛИНИК

Вещикова Вера Николаевна

Руководитель центра офтальмологии и микрохирургии глаза, главный офтальмолог ОН КЛИНИК, офтальмохирург, кандидат медицинских наук

В Центре Офтальмохирургии ОН КЛИНИК врачи используют передовое оборудование и линзы нового поколения для лечения первичной и вторичной катаракты, проведения операций.

Проводят операции специалисты с уникальным клиническим опытом – тысячи пациентов вновь приобрели четкое зрение, избавились от очков, доверившись нашим врачам. На протяжении многих лет они помогают людям независимо от стадии болезни, возраста больных и сложности кинического случая!

Преимущества лечения первичной или вторичной катаракты в ОН КЛИНИК:

• Применяется факоэмульсификатор последнего поколения Alcon Infiniti (США) – оборудование экспертного класса, обеспечивающее максимальную точность проведения операции на глазах и установки интраокулярных линз.
• Используются интраокулярные линзы ведущих европейских и американских производителей (Zeiss, Alcon, Hoya и др.). Эти линзы отличаются гипоаллергенностью, безопасностью, долговечностью, хорошей приживаемостью.
• Обеспечивается комплексное обследование (персональная предоперационная подготовка занимает минимальное время).
• Ориентир на инновационные методики с доказанной эффективностью – мы предлагаем вам лучшее, что есть сегодня в современной офтальмологии.
• Проведение операций амбулаторно – микрохирургия глаз вышла на новый уровень и не требует госпитализации. Сразу после операции (удаления и замены хрусталика) или после лечения вторичной катаракты можно отправиться домой.
• Наблюдение пациентов в течение 3-х месяцев после операции по восстановлению зрительной функции.

ОН КЛИНИК – самый краткий путь к отличному зрению!

Вам стоит только записаться на прием – и Вашим зрением займется команда профессионалов, которые Вам обязательно помогут!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ

Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук