Лечение дисплазии шейки матки

Дисплазия – это заболевание шейки матки, представляющее собой качественное изменение клеток ее эпителия преимущественно (в 95-98%) в результате поражения вирусом папилломы человека, а также некоторых других факторов, приводящих к снижению иммунитета.

Если сравнивать с эрозией (эктопией), то первый недуг затрагивает клеточную структуру эпителия, то есть происходит изменение имеющихся клеток, тогда как второй – это результат замещения одних клеток другими: клеток слизистой шейки клетками слизистой цервикального канала.

Сохранить репродуктивное здоровье женщины, а также уменьшить риск развития рака шейки матки – вот основные задачи опытных врачей-гинекологов ОН КЛИНИК, применяющих известные мировой медицине и наиболее эффективные методы диагностики и лечения. Обращайтесь!

Немного статистики

• Чаще всего болеют женщины репродуктивного возраста (25-40 лет) с частотой 1.5 человека на 1000 случаев.
• При отсутствии своевременного лечения в 12-32% приводит к раку, от которого умирает 11.6% женщин в мире.
• При диагностике на ранних стадиях 74% выздоравливают в течение 5 лет.

Стадии развития дисплазии

Дисплазия I степени (легкая) – это незначительное изменение клеток поверхностного слоя эпителия. На этой стадии наблюдается патологическое изменение не более 1/3 толщины.

Нарушение может возникать на фоне воспалительного процесса и не обязательно связано с поражением ВПЧ (вирусом папилломы человека).

Дисплазия II степени (умеренная) – это изменение 1/2 толщины эпителия, то есть более выраженное. Поражается как поверхностный, так и промежуточный слойя.

Дисплазия III степени (тяжелая) – это поражение более 2/3 толщины пласта, при этом аномальные клетки обнаруживаются во всех, даже глубоких, слоях эпителия слизистой шейки матки.

Причины развития и факторы риска

В 95-98% случаев дисплазия появляется вследствие деятельности в организме человека вируса папилломы. Он может вызывать генитальные бородавки, но у 99% присутствует бессимптомно. В связи с этим первостепенное значение приобретает регулярное обследование у врача-гинеколога.

Факторами риска являются:

• начало половой жизни и ранние роды (раньше 16 лет);
• травмы шейки матки, воспалительные процессы и заболевания половых органов, в том числе в хронической форме;
• гормональные нарушения;
• курение (активное и пассивное);
• иммунодефицит и др.

Кроме того, доказано влияние вируса герпеса, бактериального вагиноза и трихомониаза на повышение риска.

Симптомы

В большинстве случаев протекает бессимптомно, а явные признаки появляются лишь при присоединении микробной инфекции.

Жжение или зуд, выделения из влагалища необычного цвета и консистенции, иногда кровянистые, неприятный запах – все это должно стать для женщины «звоночком», говорящим о начале заболевания и необходимости посещения врача-гинеколога ОН КЛИНИК.

Диагностика

В комплекс диагностических исследований входят следующие методы:

1. Визуальный осмотр на предмет изменения окраски слизистой, разрастания эпителия и т.д.
2. ВПЧ-диагностика для выявления типа вируса и его количества, ПАП-мазок – соскоб с шейки матки и исследование взятых тканей на наличие атипичных клеток.
3. Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором, увеличивающим изображение в 10 и более раз.
4. Биопсия – еще более информативное исследование тканей, взятых с подозрительного участка эпителия.

Лечение и профилактика в ОН КЛИНИК

Выбор методов лечения зависит от результатов анализов, степени заболевания, возраста женщины, наличия/отсутствия сопутствующей инфекции и еще ряда других факторов.

При легкой форме и отрицательных анализах на ВПЧ может быть применена тактика выжидания в течение некоторого времени, так как велика вероятность того, что заболевание регрессирует самостоятельно. При наличии кольпита (воспаления слизистой влагалища), эрозии шейки матки проводится консервативная терапия.

Умеренная и тяжелые формы дисплазии подлежат обязательному лечению, включающему в себя противовирусную терапию, удаление измененных участков шейки матки, а также иммунокоррекцию. В обязательном порядке проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием взятых тканей.

В качестве возможных методов лечения дисплазии шейки матки выделяют:

• криохирургию – замораживание патологически измененных клеток (проводится после биопсии);
• лазерное удаление атипичных клеток (после биопсии);
• радиоволновое лечение на аппарате "Сургитрон" (может использоваться и с диагностической, и с лечебной целью) и др.

При дисплазии I-II степени по показаниям возможно проведение миниконизации (иссечение измененного участка шейки матки с помощью радиоволны), при дисплазии II-III – расширенной конизации.

Выбор метода лечения индивидуален для каждой женщины, и объем вмешательства определяется в зависимости от глубины поражения вплоть до ампутации шейки матки при начальной стадии рака. Но при своевременном и правильном подходе через некоторое время после лечения женщина сможет выносить и родить ребенка.

Профилактика заключается в сведении к минимуму факторов риска, а также регулярных обследованиях у врача-гинеколога.

Врачи отделений акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК подберут наиболее эффективный и безопасный метод лечения для каждой пациентки. Обращайтесь!

Видео с участием врачей

Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ

Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук